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健康指南

夏季,如何減緩中老年糖尿病患者的足病壞死并發癥

時間:2019-07-15 10:43:47
對于糖尿病患者,足病壞死一種是最常見的并發癥,夏季尤為高發期。


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夏季,是糖尿病患者足病的高發期
糖尿病足,是最常見的一種糖尿病并發癥,也是大家印象最深刻的一種并發癥;而夏季又是糖尿病足的高發季節,如何才能讓“糖友”們安然度夏,遠離這種足病呢?


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糖尿病患者足病多發
糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經病變及各種不同程度末梢血管病變而導致下肢感染潰瘍形成和(或)深部組織的破壞。
在臨床上,由于糖尿病患者長期受到高血糖的影響,下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降,血管容易形成血栓,并集結成斑塊,而造成下肢血管閉塞、支端神經損傷,從而造成下肢組織病變。
而“足”離心臟最遠,閉塞現象最嚴重,從而引發:水腫發黑腐爛壞死,形成脫疽。


水腫、發黑、腐爛、壞死的最直觀表現

 

糖尿病足的病因是多因素的,糖尿病神經病變、周圍血管疾病和微循環障礙是其主要病因。
糖尿病人的腳特別容易發生血管和神經病變,糖尿病人血管和神經病變互相影響而引起一系列臨床腳病,包括足趾疾病,胼胝形成,皮膚損害和腳潰瘍,肌肉骨骼病變導致足變形。
糖尿病人由于神經病變往往導致腳的散失或減低而易受外傷,輕微的外傷都能迅速導致潰瘍、感染和壞疽,以致最終不得不截肢
糖尿病足主要的嚴重后果是足潰瘍截肢
資料顯示,在不同的國家和地區,截肢率有很大的差別。在所有的非外傷性下肢低位截肢中,有40%-60%是在糖尿病患者中完成的。臨床已經證實,大約85%的糖尿病患者截肢之前都有足部潰瘍,50%-70%的糖尿病患者截肢時都有壞疽,合并感染者占20%-50%。在大多數患者中,必須進行截肢的原因是有深部感染和缺血的聯合病變

 

大多數的研究指出,估計每年的下肢低位截肢發生率為7-206/100000。也就是說,50%的非外傷性截肢者為糖尿病人,糖尿病人下肢截肢的危險性為非糖尿病人的15倍。
 
如何預防糖尿病足?
專家建議,糖尿病患者夏天要多揉腿肚,以疏通血脈增加腿部肌肉力量。還可以搓腳,防止足部酸痛、乏力、麻木,促進腳部血液循環。
1.每天檢查雙足。查看足底皮膚有無紅腫、皸裂、水皰、擠壓傷、腳癬、抓傷及足趾變形。
2.保持足部清潔。每日用溫水和柔和的肥皂洗足。洗足后用純棉毛巾輕輕擦干,尤其要注意保持足及足趾間的干燥。
3.正確修剪趾甲。應在洗腳后,趾甲變軟時平整橫剪趾甲,不宜剪得太短太靠近皮膚,以免損傷皮膚引起感染。更不能在胼胝或雞眼處貼雞眼膏等刺激性藥物,也不能用刀、剪等修剪。
4.鞋的選擇。即使是夏天,也不宜穿暴露腳趾、足跟的涼鞋或硬皮鞋。應選擇質地柔軟、透氣的布鞋、軟皮鞋。每次穿前還應檢查鞋內有無異物,鞋內是否平整,不能穿有破洞的鞋。夏天切忌因貪涼在家赤腳行走,或到海邊旅游時赤足在沙灘上行走。
5.襪的選擇。襪子要寬松,要選擇純棉襪,每天換洗,穿襪子時要保證襪子平整,無褶皺,不穿帶補丁或有破洞的襪子。

 

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